Виды стенокардии, и её лечение
Стенокардия – это один из вариантов ишемической болезни сердца. Стенокардия проявляется появления ангинозных болей за грудинной с распространением на левую конечность и плечо. Причина появления подобных болей – это недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы артериальной оксигенированной кровью при возросшей физической нагрузке на сердце.
В зависимости от тяжести поражения атеросклерозом артерий сердца стенокардия может протекать по-разному, но в любом случае лучшим решением это будет лечение в Германии. Давайте рассмотрим основные ее варианты.
Стабильная стенокардия напряжения – такой вариант стенокардия, когда боли за грудиной начинают беспокоить больного при физической нагрузке (напряжении). Причем появление болей связано с однотипной физической активностью (примерно одинаковая по силе напряжения физическая активность). Поэтому такая стенокардия постоянна в течение длительного времени. Обосновать такое поведение стенокардия можно следующим образом – атеросклеротическая бляшка выросла до определенного предела и суживает просвете сосуда сердца, например на 70 %. Бляшка дальше не растет, но и не уменьшается. Поэтому при определенной нагрузке на сердце возникает кислородное голодание сердечной мышцы, что в свою очередь проявляется ангинозными болями, при которых лучше проводить лечение за границей.
Нестабильная стенокардия напряжения – это вид стенокардии характеризуется тем, что боли возникают при различной по интенсивности нагрузке. Как правило, стенокардия прогрессирует и физическая активность способная вызвать появление болей становится все незначительней и меньше. Объяснить появление нестабильной стенокардии напряжения можно следующим образом. Атеросклеротическая бляшка имеет нестабильную структуру: она или все время растет, суживая просвет сосуда, либо становится тромбогенной. Что это значит? Тромбогенная бляшка способна становится инициатором процесса свертывания внутри сердечной артерии. В зависимости от активности процессов свертывания и противосвертывания возникает как бы эффект качелей, когда просвет артерии то суживается, то вновь расширяется. Боль то усиливается, то вновь ослабевает. Нестабильная бляшка опасна прогрессированием симптомов стенокардия и возможным развитием инфаркта. Пациенты с нестабильной стенокардией должны усиленно наблюдаться и подлежат госпитализации.
Вариантная стенокардия. До конца так и не ясно, какая причина появления ангинозных болей при вариантной стенокардии. Установлено, что этот вариант стенокардии чаще появляется в ночное время и не связан с физической нагрузкой.
Стенокардия покоя. Данный вид стенокардии появляется тогда, когда артерии сердца сужены настолько, что даже в состоянии покоя, когда сердце работает на минимальных «оборотах», все равно беспокоят ангинозные боли. Очень тяжелый вариант для пациентов. Такая стенокардия требует срочного обследования и лечения.